ALARGAMIENTO DE CORONA
MARCO TEÓRICO
ALARGAMIENTO DE CORONA
Un alargamiento coronario es un procedimiento quirúrgico que consiste en eliminar encía y hueso para crear una corona clínica mas larga y desplazar en sentido apical el margen gingival.
OBJETIVO
Conseguir suficiente estructura dentaria sana para una buena retención de la futura restauración, sin alterar el espacio biológico de inserción.
INDICACIONES
1.Hiperplasia gingival.
2.Corona clínica corta.
3.Fractura dentaria subgingival.
4.Caries subgingival.
5.Perforaciones.
6. Readsorcion radicular externa.
7.Dientes no erupcionados.
8.Salida pasiva tardía.
LIMITACIONES
1. Proporción raíz- corona inadecuada.
2. Exposición de las furcaciones.
3. Cantidad de ostectomia que hay que llevar a cabo en dientes adyacentes.
4. Valor estratégico y posición en la arcada de pieza dentaria.
5. Necesidad restaurativa posteriores.
6. Consideraciones estéticas y fonéticas.
7. Oclusión.
8. Higiene oral posterior correcta.
9. Presencia de encía queratinizada.
DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA
1. Incisiones submarginales y festoneadas para preservar la máxima cantidad de papila interproximal. Incisión con bisel invertido con un bisturí del numero 15. A la hora de practicar las incisiones debe tenerse en cuenta lo siguiente: la cantidad de encía queratinizada presente, la profundidad de bolsa, la forma y numero de raíces y la cantidad de alargamiento de corona necesario.
2. Debe levantarse el colgajo mucoperiostico de espesor total que atraviesa la linea mucogingival y limpiar el collar marginal y el tejido de granulacion.
3. Raspado y alisado radicular (si fuese preciso).
4. Osteoplastia y osteoctomia para obtener cantidad suficiente de estructura dentaria sana (debe de haber una distancia de 3mm desde la cresta alveolar hasta el margen de la futura restauración restauración: esto es el espacio biológico).
5. Hay que suturar el colgajo en sentido apical, procurando la máxima adaptación de las papilas. A veces se requiere sutura periostica.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Articulos:
http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v23n4/original1.pdf
http://www.gacetadental.com/wp-content/uploads/OLD/pdf/167_CIENCIA_Alargamiento_coronario.pdf
http://www.usmp.edu.pe/odonto/servicio/2009/Kiru2009v6n1/Kiru2009v6n1art9.pdf
http://www.medigraphic.com/pdfs/periodontologia/mp-2012/mp122e.pdf
2. Folleto:
https://odonto5.files.wordpress.com/2012/05/alargamiento-de-corona-clinca-1.pdf
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